所谓“真实世界的研究”是相对于具有诸多入组标准、排除标准、剔除标准的“理想世界研究”而言的,即运用现代流行病学研究方法,在真实无偏倚或偏倚较少人群中,对某种或某些干预措施(包括诊断、治疗、预后)的实际应用情况进行研究。其核心要素是:
(1)遵从临床医疗实际,不设定或限制临床治疗过程;
(2)构建一个结构化信息采集分析系统,使临床与科研信息共享;
(3)通过医疗实现大数据挖掘,解决临床实际问题。
由于真实世界研究时间较长、观察指标全面,因此可获得较真实的药物安全性、有效性数据,可为评价药物获益/风险比提供更加确切、更加充分的临床证据,被学界认为是中医药研究新理念或范式。
如今,药品上市后真实世界临床研究已在中国兴起。可以肯定的是,随着中国医药市场在全球具有更大的影响力,真实世界研究所积累起来的大数据会越来越多的成为政府医改的依据、医生用药的决策参考,更成为大品牌药品巩固产品在治疗结构中的地位,强化产品竞争优势的利器。使得自己的产品“强者恒强”。